Vaikas karščiuoja? Kaip numušti temperatūrą vaikui?
Gyd. G. Vaicenavičienė | 2022-02-15
Ką daryti, kai vaikui pakyla temperatūra? Kokia yra sveiko vaiko
temperatūra? Ir kaip teisingai “mušti” temperatūrą vaikui. Į visus
šiuos klausimus atsako gydytoja Giedrė Vaicenavičienė.
Kas sukelia karščiavimą?
Pirmiausia, verta išsiaiškinti ir susitarti, kas gi yra
karščiavimas. Taigi, karščiavimas – tai natūrali organizmo reakcija,
kai pakyla organizmo temperatūra. Tai gali lemti labai daug įvairių
priežasčių, bet dažniausiai dėl padidėjusios vaikų organizmo
temperatūros kalti infekcijų sukėlėjai – virusai ir bakterijos.
Kokia yra sveiko vaiko kūno temperatūra?
Sveiko žmogaus organizmo temperatūra gali varijuoti nuo 36,2 iki
37,5 ⁰C. Tai priklauso nuo įvairių veiksnių tokių kaip amžius, kūno
masė, aplinkos temperatūra, temperatūros matavimo būdas ir pan.
Paprastai suaugusiųjų ir vaikų temperatūra matuojant pažastyje
neviršija 37,0⁰C, o kūdikių, ir ypač naujagimių temperatūra gali
būti ir virš 37,0⁰C. Kai temperatūra viršija 37,5⁰C, laikome, kad
žmogus karščiuoja.
Kada “mušti” temperatūrą vaikui?
Tai, kad organizmo temperatūra pakilo, dar nereiškia, jog reikia kuo
greičiau ją numušti. Karščiavimas yra natūrali organizmo reakcija,
taip organizmas natūraliai kovoja su infekcijomis – virusais ir
bakterijomis. Padidėjus kūno temperatūrai, prasideda įvairios
imuniteto reakcijos, kraujo ląstelės kovoja su į organizmą
patekusiais virusais, juos žudo, organizme gaminamos įvairios
medžiagos, tokios kaip prostaglandinai ir interferonai, kurie padeda
kovoti su mikrobais. Didesnėje temperatūroje, virusai netenka
invazinių savybių.
Taigi, jei žmogus, jaučiasi gerai, turi jėgų, galima leisti
organizmui pačiam kovoti su infekcija. Temperatūros mažinti nebūtina
tol, kol ji nesiekia 38,5⁰C, nebent vaikas jaučiasi labai prastai,
karščiavimas trunka ilgai arba labai retai, bet pasitaiko, kad
mažiems vaikams ar kūdikiams prasideda traukuliai. Tuomet jau
būtinai reikia mušti temperatūrą, nors ji ir nesiektų 38,5⁰C.
Ką daryti, kai vaikui pakyla temperatūra?
Yra nemažai nemedikamentinių temperatūros mažinimo metodų.
-
Pirmiausia ir svarbiausia, kad vaikas gautų pakankamai skysčių,
kadangi negaunant adekvataus kiekio skysčių net ir vaistai gali
neveikti taip, kaip iš jų tikimės. Karščiuojant ir prakaituojant
prarandama daug daugiau organizmo skysčių nei įprastai. Taip
organizmas natūraliai vėsta, todėl privalome jam padėti
papildyti skysčių atsargas. Svarbu priminti atsigerti ir girdyti
vaiką dažniau nei įprastai. Geriausias skystis - vanduo, taip
pat šiltos arbatos, o kūdikiams - motinos pienos.
-
Taip pat galima taikyti fizines šaldomąsias priemones: vaiką
nurengti (kai labai aukšta temperatūra), dėti vėsinančius
kompresus ant blauzdų. Nerekomenduojama vaikų trinti spiritu,
kadangi tai nėra efektyviau nei tiesiog trinti kūną rankšluoščiu,
suvilgytu 30-32 ⁰C vandeniu, ir yra didelė rizika, kad per odą į
vaiko organizmą pateks alkoholio.
Vaistai nuo karščiavimo
Kai organizmo temperatūra didesnė nei 38,5⁰C ir kai vaikas dėl to
jaučia diskomfortą, tuomet fizines šaldomąsias priemones reikėtų
derinti su vaistais. Vaikams tinkamiausi du vaistai – paracetamolis
ir ibuprofenas. Aspirinas ir analginas vaikams neskiriami dėl galimų
sunkių nepageidaujamų reiškinių. Šių medikamentų galima įsigyti
įvairių formų (rektalinių žvakučių, sirupų bei tablečių)
priklausomai nuo to, koks vaiko amžius ir kokia forma patogiausia.
Paracetamolis tinka nuo 1 mėnesio, o ibuprofenas rekomenduojamas nuo
6 mėnesių amžiaus. Paracetamolis pradeda veikti greičiau, bet veikia
trumpiau, o ibuprofenas pradeda veikti vėliau, tačiau jo poveikis
trunka ilgiau.
Svarbu tinkamai dozuoti šiuos vaistus. Pateikiame lentelę su vaistų
dozavimu.
Vaistai |
Iki 5 m. |
6-10 m. |
Virš 10 m. |
Paracetamolis (galimas nuo 1 mėn.) |
15mg/kg kas 6 val. |
250 mg kas 6 val. |
500 mg kas 6 val. |
Ibuprofenas (galimas nuo 6 mėn.) |
10 mg/kg kas 6-8 val. |
10 mg/kg kas 6-8 val. |
300-400 mg kas 8 val. |
Labai svarbu, kad būtų vartojama pakankama dozė atsižvelgiant į
vaiko svorį. Vartojant per mažas dozes arba suvartojant per mažai
skysčių, vaistų efektyvumas mažėja.
Jei kūdikiui iki 6 mėnesių, vartojant vaistus nuo karščiavimo,
simptomai išlieka ilgiau negu parą arba jei vartojant vaistus, būklė
sunkėja, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Jei vyresniam nei 6 mėnesių kūdikiui ar vaikui, vartojančiam šiuos
vaistus simptomai išlieka ilgiau nei tris paras arba jei vartojant
vaistus, būklė sunkėja, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Svarbu paminėti, kad šie vaistai yra skiriami ne tik esant
karščiavimui, o taip pat kaip uždegimą ir skausmą slopinantys
vaistai. Tad jei vaikas nekarščiuoja, o jam skauda galvą ar pilvą, o
gal skausmingai dygsta dantys, nereikia laukti kol pakils
temperatūra, galima vienkartinai duoti šių vaistų atsižvelgiant į
vaiko svorį ir taip palengvinti skausmą.
Ką daryti, kai temperatūra kyla dažniau?
Jei temperatūrą mažinti reikia dažniau nei kas 6 valandas, šiuos du
vaistus galima vartoti pakaitomis, bet neviršijant leistinų paros
dozių. T.y. jei praėjus 3-4 valandoms po kurio nors vaisto vartojimo
temperatūra vis dar laikosi aukšta, galima vartoti kitą vaistą.
Griežtai negalima viršyti maksimalios paros dozės: paracetamolio -
mažiems vaikams ne daugiau 60 mg/kg, pradinukams ne daugiau 1g/parą,
o vyresniems ne daugiau 2 g/parą; ibuprofeno - jaunesniems nei 12
metų amžiaus vaikams maksimali dozė 40 mg/kg, o 12 metų ir
vyresniems – 1200 mg. Suvartojus didesnę nei maksimali dozę būtina
kreiptis į gydytoją.
Pabrėžiame, kad labai svarbu vaikui karščiuojant užtikrinti, kad
vaikas gautų pakankamai skysčių, kadangi priešingu atveju, net ir
vaistų poveikis bus nepakankamas.